Dilantin
Generic Dilantin (Phenytoin)
Dilantin è un medicinale anticolpo usato per trattamento di epilessia.
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Uso commune


Dilantin è un medicinale anticolpo descritto come un farmacio efficace che riduce conduttività elettrica tra cellule di cervello stabilizzando stato inattivo di canali di sodio. Questo medicinale viene usato per trattamento di epilessia (colpi), per prevenzione di epilessia post-traumatica ed epilessia causata dal intervento neurochirurgico, aritmie ventricolari, compresa intossicazione con glicosidi cardiaci, alcune forme di sindromo di Meniere, neuralgia trigeminale e molte altre condizioni.



Dosaggio e direzioni


Dose di Dilantin per i pazienti con malattia non-epilettica dev’essere più bassa che per quelli con epilessia. Vostra dose dev’essere precritta dal vostro medico curamte. Dose giornaliera consigliata per trattamento di colpi epilettici costituisce 5 mg per kilo nei adulti e 4-7 mg per kilo nei bambini. Dose giornaliera dev’essere divisa in1-2 porzioni. Assunzione del medicinale con pasto può ridurre effetti collaterali. Correzione della dose è necessaria nei pazienti di avanzata età, persone debilitate e pazienti con certe malattie renali o epatiche. Non usate sospensione di Dilantin durante alimentazione enterale. Non cessate di assumere il medicinale senza indicazione del vostro medico curante, anche se vi sentite bene, visto che questo può aumentare il rischio di colpi. Non masticate ne sminuzzate o tagliate capsule di azione prolungata: deglutite pastiglie intere. Agitate sospensione prima di assumere ed usate un cuchiaio di musurazione.



Precauzioni


Prima di usare Dilantin informate il vostro medico curante se avete disturbi epatici o renali, defficenza di vitamina D, diabete, pofiria, gravidanza o intdendete di aver un bambino, allattamento. Severe reazioni cutanee a Dilantin possono occorrere nei pazienti di origine asiatica. Questo medicinale può diminuire efficacia di contraccettivi. Dilantin può compromettere vostra abilità di guidare la macchina ed operare macchinari quali richiedono alta concentrazione dell’attenzione. Non usate il medicinale con antacidi.



Contraindicazioni


Dilantin è proibito nei pazienti con malattie epatiche e renali, leucopenia, insufficenza cardiaca, heart failure, cachessia, porfiria e nei pazienti simultaneamente curati con isoniazid, teturamom, aspirina. Cautela è necessaria nelle pazienti incinte o allattanti (rischio aumentato di malformazioni e diffetti innati), ed anche nei pazienti con diabete.



Eventuali effetti collaterali


Avversi effetti collaterali possono occorrere durante il trattamento con Dilantin: vertigini, agitazione, tremore, atassia, nistagno (movimenti involontari degli occhi), febbre, nausea, vomito, cambiamenti nei tessuti di conessione (indurimento di lineamenti del viso, contrattura di Dupuytren), reazione allergica (esantema, prurito). Uso prolungato del medicinale nei pazienti, sopratutto bambini, può causare dispepsia, iperplasia di gengive (iertrofia di gengive), osteoptia, ipocalcemia, anemia megaloblastica. Nei casi rari linfadenopatia ed irsutismo (eccessiva ed aumentata crescita di capelli) possono occorrere. Nodi linfatici possono essere dolorosamente gonfiati. Occorre anche aumento di livello di glucisio, perciò il medicinale dev’essere somministrato con cautela nei pazienti con diabete. Può occorrere anche debolezza degli ossi dovuta all’interferenza di Dilantin nella sintesi di vitamina D. Nei pazienti curati con Dilantin viene aumentato il rischio di comportamento siucidiale. Nel caso di sperimentare qualsiasi serio effetto collaterale dalla lista di sopra ed alre reazioni allergiche cercate assistenza medica immediata.



Interazione medicinale


Dilantin aumenta efficacia di medicinali anticoagulanti del gruppo di coumarin, mentre anticoagulanti a sua volta aumentano concentrazione di Dilantin nel sangue aggravando il rischio di intossicazione e complicazioni emorragiche. Informate il vostro medico curante se usate digoxin, carbamazepine, clonazepam, corticosteroids (prednisone), ciclosporina, disopiramide, doxiciyclina, estrogeno, felodipine, levodopa, lidocaine, metadone, mexiletine, contraccettivi orali, paroxetine, quinidine, tacrolimus, teofillina, fenobarbital e warfarin, visto che questi medicinali possono aumentare concentrazione di Dilantin nel sangue.
Antidepressivi triciclici cpome Amitriptiline (Elavil, Endep), Desipramine (Norpramin, Pertofrane), Amoxapine (Asendin), Clomipramine (Anafranil), Imipramine (Tofranil), Nortriptyline (Pamelor, Aventyl), Doxepin (Adapin, Sinequan), Protriptyline (Vivactil), Trimipramine (Surmontil), nelle dose grandi abbassano soglia convulsive e nelle dose piccole aumenta. Alcuni di quest’ultimi son capaci rallentare metabolism di Dilantin ed aumentare sua tossicità. Acido isonicotinico, alcuni antibiotici (levomitsetina), sulfonamidi, aminazina son capaci aumentare tossicità di Dilantin.
Dilantin aumenta effetto ipotensivo di diuretici ed altri medicinali antiipertensivi, rinforza azione di anaprilina e medicinali antiarritmici, sostitutivi di ormone di tiroide. Dilantin riduce attività farmaci per trattamento diabete, influisce sul metabolismo di corticosteroidi e tetraciclina (Vibramicin), sull’assorbimento di diuretici (Furocemide). Dilantin può aumentare indici di bilirubina, colesterolo, glucosio, fosfatasi alcalina, trasaminase epatiche nei controlli di sangue.



Dose saltata


Se avete dimenticato una dose, prendetela appena ci vi ricordate di farlo. Se l'assunzione della dose dimenticata e' ravvicinata alla somministrazione successiva, prendete solo la dose successiva nel tempo regolare.



Overdose


Grandi dose di Dilantin causano atassia, nistagno, diplopia (visioe doble), disturb estrapiramidale, iperchinesia (attività muscolare), sensory neuropatia sensoriale. Alta concentrazione di Dilantin (più di 50 mg/l) nei rari casi può causare aggravazione di attacchi, sopore (sonno anormalmente profondo) e coma. Grandi dose di questo medicinale aumentano livello di glicosio nel sangue nei pazienti quali non anno diabete. Concentrazione di Dilantin nel sangue maggiore 20 mg/l nei bambini può portare all’acuta tossicità: nistagno, atassia, disturbi mentali, dolore di giunture, e nei casi più severi a bradicardia, fibrillazione ventricolare, palpito atriale, asistolia, e coma. Nel caso di supporre un’overdose di Dilantin cercate assistenza medica immediata.



Conservazione


Custodite pastiglie, capsule e sospensione di Dilantin aalla temperatura ambiente di 15-30oC (59-86oF).



Declinazione della responsabilità


Noi provvediamo soltanto l’informazione generale del farmaco descritto. Questa informazione non copre tutte le indicazioni, eventuali interazioni medicinali o precauzioni. Informazione presentata su questo sito web non può essere usata per autoterapia e autodiagnostica. Qualsiasi indicazione specifica per un paziente determinato deve essere concordata con il suo consulente o medico curante responsabile per il suo caso. Noi decliniamo la responsabilità di questa informazione ed eventuali errori quali può contenere. Non siamo responsabili di ogni danno diretto, indiretto o speciale o altri danni indiretti causati dall’uso d’informazione su questo sito web ed anche per le conseguenze dell’autoterapia.